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1. Questions médicales générales
  • Fumez-vous ?
  • Avez-vous des problèmes cardiovasculaires ou avez-vous déjà eu une attaque cardiaque ?
  • Souffrez-vous d'allergies ?
  • Avez-vous d'autres traitements en cours ?
  • Avez-vous des antécédents familiaux ? (ex : cholestérol, diabète)
  • Avez-vous déjà subi des opérations chirurgicales ?
  • Quelle est votre taille en cm ?
  • cm
  • Quel est votre poids en kg ?
  • Kg
  • Quelle est votre pression artérielle ?
2. Questions médicales spécifiques
3. Détails personnels